Vainikėlių ir protezų ilgaamžiškumas dažnai priskiriamas medžiagai. Praktikoje medžiaga lemia tik dalį rezultato – daug dažniau darbą tenka perdaryti ne dėl to, kad keramika suiro, o dėl to, kas vyko prie jos kraštų: antrinis ėduonis, atsitraukusi dantena arba nesureguliuotas sąkandis.
Protezų tarnavimo trukmę labiausiai lemia trys dalykai: kasdienis valymas du kartus per dieną minkštu šepetėliu kartu su tarpdančių šepetėliais ir siūlu, reguliari profesionali burnos higiena (50–89 Eur) bent kartą ar du per metus ir sąkandžio kontrolė – griežiantiems dantimis reikalinga naktinė kapa (nuo 80 Eur). Atsiklijavusį vainikėlį pricementuoti kainuoja apie 30 Eur, o naujas cirkonio vainikėlis – apie 450 Eur.
Toliau apžvelgsime, kaip prižiūrėti skirtingas konstrukcijas, kokie ženklai reiškia, kad reikia vizito, ir kaip veikia kompensavimas per ligonių kasas.
Neišimamos konstrukcijos: svarbiausia yra kraštas
Vainikėlio ar tilto riba su dantimi – ta vieta, kurioje prasideda dauguma problemų. Apnašos ten kaupiasi greičiau nei ant lygaus emalio, o dantena reaguoja uždegimu.
- Valykitės du kartus per dieną, 2–3 minutes, minkštu šepetėliu, judesius nukreipdami nuo dantenos link danties krašto.
- Tarpdančių šepetėlį naudokite kasdien; jo dydį turi parinkti specialistas – per didelis traumuoja danteną, per mažas nevalo.
- Po tiltu valykite specialiu siūlu su standžiu galu arba superfloss tipo priemone; įprastas siūlas ten neįlįs.
- Venkite kąsti kietus daiktus priekiniais dantimis – ledukų, riešutų su kevalais, buteliukų kamštelių.
- Nenaudokite abrazyvių „balinančių” pastų – jos nebalina keramikos, bet gali subraižyti cemento ribą.
Išimami protezai: valymas po kiekvieno valgio
- Išskalaukite protezą tekančiu vandeniu po kiekvieno valgio.
- Du kartus per dieną valykite jį šepetėliu ir tam skirta priemone, ne įprasta dantų pasta.
- Valykite virš praustuvo su vandeniu arba rankšluosčiu – nukritęs ant kieto paviršiaus protezas dažnai įskyla.
- Naktį protezą paprastai išimkite, kad dantenos pailsėtų.
- Likusius savo dantis ir dantenas valykite taip pat kruopščiai – būtent jie laiko visą konstrukciją.
- Protezo savarankiškai nepjaustykite ir nebrūkškite: pakeitus formą atsiranda naujų pragulų.
Konstrukcijos ant implantų: kitokie instrumentai
Implantas ėduonies negauna, tačiau dantenos ir kaulas aplink jį lieka pažeidžiami, o uždegimas ilgai neskauda.
- Kasdienė priemonė numeris vienas – tarpdančių šepetėlis be metalinės vielos galo, kad nebūtų subraižytas titano paviršius.
- Irigatorius naudingas plačioms konstrukcijoms, bet mechaninio valymo nepakeičia.
- Profesionali higiena atliekama bent du kartus per metus, naudojant implantų paviršiaus nebraižančias kiuretes ir smulkius miltelius.
- Rūkymas ir nekontroliuojamas cukrinis diabetas yra du stipriausi rizikos veiksniai, kuriuos verta aptarti su gydytoju.
Ženklai, kad vizito laukti nereikėtų
| Požymis | Ką dažniausiai reiškia | Ko tikėtis klinikoje |
|---|---|---|
| Dantenos kraujuoja prie vainikėlio | Apnašos ties kraštu, uždegimas | Higiena, priežiūros korekcija |
| Jaučiamas aštrus kraštas | Atsiklijavęs arba įskilęs darbas | Pricementavimas (apie 30 Eur) ar keitimas |
| Maistas nuolat stringa toje pačioje vietoje | Nesandari riba arba tarpas | Įvertinimas, prireikus nauja konstrukcija |
| Protezas pradėjo judėti | Dantenos pakito, reikia perbazavimo | Korekcija arba perbazavimas |
| Skausmas kramtant | Per aukštas sąkandis | Sąkandžio sureguliavimas |
| Patamsėjusi juosta prie dantenos | Atsitraukusi dantena, metalinis karkasas | Estetinis sprendimas, keitimo svarstymas |
Svarbiausia taisyklė: atsiklijavusį vainikėlį reikia atnešti į kliniką, o ne klijuoti namuose. Buitiniai klijai pažeidžia tiek dantį, tiek konstrukciją, ir darbą, kurį būtų pavykę pricementuoti už 30 Eur, tenka gaminti iš naujo.
Reguliarūs patikrinimai ir kompensavimas
Profilaktinis vizitas kartą per metus leidžia pamatyti tai, ko pacientas nejaučia: pradedantį antrinį ėduonį po konstrukcijos kraštu, nedidelį sąkandžio pokytį ar dantenos atsitraukimą. Būtent tokių vizitų metu paaiškėja, ar darbą galima išsaugoti remontuojant, ar jau planuoti naują.
Planuojant naują darbą verta žinoti, kad dalis išlaidų gali būti kompensuojama: su teritorinėmis ligonių kasomis bendradarbiaujama protezuojant senjorus, vaikus iki 18 metų ir neįgaliuosius. Eilės ilgos, todėl prašymą verta pateikti dar prieš pradedant gydymą. Kad sprendimas būtų tikslus, dantų protezavimas Panevėžyje planuojamas po apžiūros ir rentgeno, o ne vertinant konstrukciją iš išorės.
PIC klinika – Panevėžio implantologijos centras, veikiantis Ramygalos g. 21, Panevėžyje – priima I–V 09:00–19:00; registracija telefonu +370 607 27 272 arba el. paštu [email protected]. Registruojantis verta pasakyti, kada ir kokia konstrukcija buvo pagaminta: jei turite ankstesnio gydymo dokumentus, juos naudinga atsinešti į vizitą.